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《寿世保元》养元气健脾胃保健方药撷菁
2017-12-01 11:19  

                                徐春娟

(江西中医药大学南昌330006)

   摘要:明代江西龚廷贤《寿世保元》书如其名,旨在使人寿世与保护元气,被视为古代延年养生专书。龚氏善于运用调节饮食、药物渊补等方法益气健脾,以达到益寿延年、养生保健和疾病康复的目的。书中有不少养生膏丸方、食疗单验方等保健食疗方药,切合临床实用,具廉、便、验特色,很值得现代养生保健借鉴。

关键词:《寿世保元》;保健食疗方;龚廷贤;旴江医学


明代龚廷贤( 1522~1619),一名应贤,字子才,号云林,江西金溪县人,为江西十大古代名医之一。其行医六十多年,被荐为太医院吏目,甚至被誉为“医林状元”。龚氏一生著述颇丰,其中最具影响的当属《寿世保元》和《万病回春》。前者是龚氏晚年力作,曾梨枣再易,影响深远,甚至在海外多次翻刻,对老年病发生、发展、预防和诊断治疗进行了精邃的研究。书如其名,旨在使人寿世与保护元气,被视为宫廷养生专书[1]。该书充分体现了龚氏医学养元气健脾胃养生观念,书分十卷,养生专论文章有《摄养良箴》、《衰老论》、《饮食》、《老人》、《补益》、《保生杂志》、《六字气诀》、《呼吸净功妙诀》等篇。其中有不少养生膏丸方、食疗单验方。这些保健食疗方药,流行至今,对现代养生保健仍有临床指导意义。

1  食品类

龚氏保健养生方不少以保健食品形式出现,诸如糕点、药饼、药粥、酱类、调味类等。(本文所引《寿世保元》原文均据李世华、王育学主编《龚廷贤医学全书》,中国中医药出版社,1999年版,2011年印刷。)

阳春白雪糕(见《内伤》篇)由白茯苓、怀山药、芡实仁、莲肉、陈仓米、糯米、白砂糖组成。先将药米二味麻布袋盛,放甑内,蒸极熟取出,放簸箕内,却入白砂糖同搅极匀,揉作一块,用小木印印作饼子,晒干收贮。本品以养元气健脾胃为主,最益老人。阳春白雪糕亦见于《劳瘵》篇,用于治虚劳百病,大有补益。

梅酥饼(见《杂方》篇)由南薄荷叶、紫苏叶、白粉葛、白砂糖、乌梅肉组成。诸药为细末,入片脑,研细放入,同研匀,和炼蜜,和合成剂,略带硬些,丸如樱桃大,每一丸,噙化。具有清上焦、润咽膈、生津液、化痰降火、止咳嗽之功。

桂花饼(见《杂方》篇)由桂花、儿茶、诃子、甘草组成。诸药锉末,桂花水为饼,每嚼一丸,滚水下。具有清痰降火、止咳生津之效。

上上香茶饼(见《杂方》篇)由檀香、柯子皮、儿茶、硼砂、沉香、薄荷叶、甘松、乌梅肉组成。前药为末,甘草1斤,水7斤,熬成膏为丸。再加些冰片,尤妙。具有宽理胃肠作用。

玉露霜(见《杂方》篇)真干绿豆粉研细,薄荷叶以水微湿之,用甑,先将薄荷叶铺底上,用棉布隔住,筛子筛豆粉于布上,又用薄荷叶铺上盖住,纸糊封固,蒸一炷香为度,取出。去薄荷,每豆粉一斤,用白糖霜四两,和匀用之。功能滋阴理脾。

神仙粥(见《劳瘵》篇)山药蒸熟,去皮一斤;鸡头实半斤,煮熟去壳,捣为末;入粳米半升。慢火煮成粥,空心食之。或入韭子末二三两在内尤妙。食后,用好热酒,饮一二杯更妙。此粥善补虚劳,具有益气强志、壮元阳、止泄精之功。

骨蒸劳热方(生地黄粥,见《劳瘵》篇)生地黄1斤,捣取汁,三度捣绞汁尽,分,再服。若利即减之,以身凉为度。如劳瘦骨蒸,日晚寒热,咳嗽喘急,用生地黄汁三合,煮白粥,临熟,入地黄汁搅匀,空心食之。

京山王府香豆豉(见《杂方》篇)盐、薄荷叶、草果、莳萝、茴香、花椒、官桂、红豆、陈皮、甘草、杏仁、瓜仁、橙皮、紫苏、姜、菜瓜,俱为末,用大黄豆一官斗,水淘净,浸一宿,控干,笼蒸熟,冷一宿,细面拌匀,用罗筛去粗渣,芦席摊豆,约二指厚,用黄蒿或楮叶并席密覆七日,上有黄衣,取晒干,簸净,入料物;不用水,搅匀,一日拌四五次,装坛内,逐日轮晒,晒半干湿,复入坛内取用。或将油拌,即是湿豆豉。功效为醒胃健脾消食。

糯米酱(见《杂方》篇)糯米如常法做成酒,带浆入炒盐、淡豆豉、花椒、胡椒、大茴、小茴、干姜,俱合作一处,磨成浆,则成酱。健胃调和五味最佳。

神仙醋(见《杂方》篇)清明日用糯米一小斗,注水浸一七日,放水米内,去一七日后,将米放蒲包,吊在屋檐上,取下米,入水三壶,桃条搅一七日,封固坛内,六月六日来开,其味酸美。

2  药酒类

酒,素有“百药之长”之称。药酒是《寿世保元·补益》中常用剂型。龚氏将补益之中药与酒“溶”为一体,以达抗衰老而延年益寿的效果。

长生固本酒(见《补益》篇)由人参、甘枸杞子、怀山药、辽五味子、天门冬、麦门冬、怀生熟地黄组成。将药锉片,用生绢盛之。煮酒30斤,将箬封坛口,放锅内,水煮,坛水不过坛口,以米百粒放箬叶上,候气熏蒸米熟,住火,埋土出火毒饮之。此药甚平和,治劳疾,补虚弱,乌须发。忌萝卜、葱蒜。食之与地黄相反。令人易白发。肉面不忌。亦忌绿豆饭。

万病无忧酒(见《补益》篇)药用当归、川芎、白芷、白芍、防风、羌活、荆芥穗、地骨皮、牛膝、杜仲、木瓜、大茴香、破故纸、五加皮、威灵仙、钩藤、石楠藤、乌药、紫金皮、自然铜、木香、乳香、没药、甘草、雄黑豆。共25味调匀,用缯布为囊盛之,无灰酒一大坛,入药在内,春秋五日、夏三日、冬十日后,取酒温饮之,或晨昏午后,随量饮之。能去风活血,养神理气。其味更佳。如饮一半,再加好酒浸饮妙。常服能除百病,理风湿,乌髭须,清心明目,利腰肾,健腿膝,补精髓,疗跌扑损伤筋骨,和五脏,平六腑,快脾胃,进饮食,补虚怯,养气血。

延寿瓮头春(又名神仙延寿酒,见《补益》篇)天门冬、破故纸、肉苁蓉、粉草、牛膝、杜仲、大附子、川椒(上8味为末,入曲内同和糜);淫羊藿、羯羊脂、当归、头红花、白芍、生熟地黄、苍术、白茯苓、甘菊花、五加皮、地骨皮(以上12味,锉,咀片,绢袋盛贮铺缸内);缩砂蜜、白豆蔻、木香、丁香(以上4味,后用煮酒。为末用)。上药共24味,糯米二斗淘净,浸一日夜,又淘一次。蒸作糜,取出候冷。用细面末同天门冬等8味调匀,将淫羊藿等贮于粗绢袋,置缸底,将前糜拍实于其上。然后投上品烧酒40斤,固7日,榨出澄清,方入坛。加砂仁等封。重汤煮三炷香,埋土中三日。能出火毒。每日量饮数杯,七日百窍通畅,浑身壮热,丹田微痒,痿阳立兴。切忌醉酒饱食行房。

长春酒(见《补益》篇)由黄芪、人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、官桂、橘红、南星、姜半夏、苍术、厚朴、砂仁、草果仁、青皮、槟榔、丁香、木香、沉香、五味子、藿香、木瓜、石斛、杜仲、白蔻壳、薏苡仁、枇杷叶、桑白皮、神曲、麦芽、甘草组成。浸酒一斗,春七夏三,秋五冬十日。每日清晨一杯,甚为有效。大补气血,壮筋骨,和脾胃,宽胸膈,进饮食,祛痰涎,行滞气,消酒食,除寒湿等症。

延寿酒(见《杂方》篇)好上等堆花烧酒1坛,入龙眼去壳1斤,桂花4两,白糖8两,封固经年,愈久愈佳。其味清美香甜,每随量饮,不可过醉,能安神、定志、宁心、悦颜、香口、却病延年。

赛襄陵酒妙方(见《杂方》篇)乌头、细辛、白芷、良姜、官桂、白术、杏仁组成。诸药为末,入白面100斤,搅令匀。用绿豆5斤煮熟,略冷,同和一处,做成小块,内用桑麻叶包裹,外用白纸包裹,尝风处置箔摊上。过一七日翻一次,方法用白米一斗,用此面十二两酿酒。功能祛风湿、壮筋骨。

3  膏方

膏方进补是《寿世保元》用于养生保健的特色剂型。龚氏用于益寿延年,补养内脏。书中特点为用药精当,方简效宏。制作方法讲究,且阐述详备。

补精膏(见《补益》篇)由牛髓、胡桃肉、杏仁、人参、山药、红枣组成。先将杏仁、胡桃肉、枣子、山药4味捣为膏,用蜜1斤,炼去白沫,与牛髓同和匀,入瓷罐内,重汤煮1日。空心以1匙用酒或白汤化服下。具有壮元阳,益真气,助胃润肺之功。

人参膏(见《补益》篇)人参去芦,不拘多少,切片,入砂锅内,放净水。文武火熬干一半,倾入瓶内。将渣又煎,又如前并之于瓶。所煎之汁滤去渣,仍入砂锅内,文武火慢慢熬成膏。如人参1斤。只好熬成1碗足矣。及成膏入碗,隔宿必有清水浮上,亦宜去之,只留稠膏。每服二三匙。清米汤漱下。肺虚嗽,人参膏补之。

白术膏(见《补益》篇)白术要好雪白者,去芦油不用,净1斤,入砂锅内。水熬3次,取汁,滤去渣,再入砂锅内,文武火慢慢熬至3碗。入蜜4两,又熬成膏,入瓷罐收贮封固,土埋7日,出火毒,取出。每服四五匙,不拘时,米汤调服。善补脾胃,进饮食,生肌肉,除湿化痰,止泄泻。

茯苓膏(见《补益》篇)大白茯苓坚硬者,不拘多少,去黑皮,为细末。用水漂去浮者,漂时先令少用水,如和面之状,令药湿,方入水漂澄,取下沉者,用净布扭去水,晒干,复为细末,再漂再晒。反复3次,复为细末。每末1斤,拌好白蜜2斤令匀,贮长瓷罐内,箨皮封口,置锅内,桑柴火悬胎煮,尽一日,抵晚,连瓶坐埋五谷内,次早倒出,再煮,再入五谷内,反复三日夜,次早取出,埋净土定七日,去火毒。每早晚用三四匙,吃嚼少许,将白汤送下。补虚弱,治痰火,殊效。

地黄膏(见《补益》篇)大生地黄1斤,酒洗令净,加麦门冬去心4两,贮砂锅内,入水,熬干一半,倾入瓷罐内,又入水,又熬,凡3次,将汁滤去渣,用文武火慢慢熬至3碗,入蜜4两,又熬至膏,入瓷罐内封固,入土埋,去火毒,取出。每服二三匙,空心白汤点服。能补肾水真阴,填髓固精,生血乌发。

枸杞膏(见《补益》篇)甘枸杞子1斤,放砂罐内,入水煎十余沸,用细绢罗滤过,将渣滤出汁净,如前再入水熬,滤取汁3次,去渣不用,将汁再滤入砂罐内,慢火再熬成膏。入瓷器内,不可泄气。不论男妇,早晚用酒调服。能生精补元气,益荣卫,生血悦颜色,大补诸虚百损,延年益寿。

千金封脐膏(见《补益》篇)由天门冬、生熟地黄、大鳖子、大附子、蛇床子、麦门冬、紫梢花、杏仁、远志、牛膝、肉苁蓉、官桂、肉豆蔻、菟丝子、虎骨、鹿茸组成。诸药为末,入油,文武火熬黑色,去渣澄清。入黄丹半斤,水飞过松香4两,熬,用槐柳条搅,滴水不散为度。再下硫黄、雄黄、朱砂、赤石脂、龙骨,为末入内,除此不用见火,将药微冷定。再下腽肭脐1付,蟾酥、麝香(不见火),阳起石、沉香、木香俱不见火。上为细末,入内。待药冷,下黄蜡六钱。贮瓷器盛之。封口,放水中浸三日,去火毒,取出。摊缎子上,或红绢上亦可,贴之六十日。此方补肾壮筋骨,暖脾健胃,其效如神。

八仙斑龙胶(见《补益》篇)由人参、天门冬、怀生熟地黄、麦门冬、怀牛膝、甘枸杞子、白何首乌、赤何首乌、老鹿茸组成。将药均入大砂锅内,熬汁5次。将渣滤净,再熬至5碗,则成胶矣。每服银茶匙二三匙,好酒调化,空心服。功效抗老驻颜,乌须黑发。

琼玉膏(见《老人》篇)由人参、怀生地黄、白茯苓、白沙蜜组成。先将参、苓为细末,忌铁器,蜜用生绢滤过,地黄取自然汁去渣,同药一处,拌和匀,入瓷器内封固,净纸二十余重密封,入重汤内煮,用桑柴火煮六日,如连夜火即三日夜。取出,蜡纸数重包瓶口。入井内。去火毒。一伏时久,再入旧汤内煮1日,出水气。每晨以二匙温酒调服。不饮者白汤化下。此膏填精补髓,坚骨强筋,万神具足,五脏盈溢,髓实血满,髮白变黑,返老还童,行如奔马,日进数服,终日不食亦不饥,开通强记,日诵万言,神识高迈,夜无梦想。

法制人参膏(见《杂方》篇)由人参、白檀香、白豆蔻组成,同甘草膏同煎为膏。补元气,生津液,轻身延年。

楂梨膏(见《杂方》篇)用鲜肥山楂10斤去核、甜梨10斤去核,共捣取自然汁,入锅煎熬如汁10斤,入蜜4两,共熬成膏。功能清肺火,滋肺阴,降血脂。

4  丸剂

因为养生方药需要长期服用,故龚廷贤《寿世保元》此类方药多制方便剂型。对于慢性病及保健养生,丸(丹)剂为龚氏所常用,以徐缓图治。

延寿丹(见《补益》篇)用白茯苓10斤,净锅内煮一夜,晒一日,去皮切片。拌蜂蜜2斤,蒸三炷香,晒干再加蜂蜜,再蒸再晒,如是3次。为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每日三四十丸。温汤送下。久服大补。殊效

太和丸(见《补益》篇)由白术、茯苓、怀山药、莲肉、当归身、白芍药、陈皮、川黄连、山楂、枳实、半夏、神曲、香附、木香、龙眼肉、炙甘草、人参、白豆蔻、嫩黄芪组成。为细末,荷叶如掌大者,煎汤,下陈仓米半钟煮稀粥,和为丸,如梧桐子大。每服百丸,食后临卧米汤送下。脾胃损伤,元气衰竭,乃成内伤,诸病难治,保合太和,预防无虑,大补诸症,专进饮食。清痰降火,解郁消滞,养气健脾。不问老幼男女通治。

坎离丸(见《补益》篇)由龙骨、远志、白茯神、石菖蒲、龟甲、酸枣仁、当归身、人参、麦门冬、天门冬、生熟地黄、山茱萸、川黄柏、五味子、柏子仁、山药、甘枸杞子、知母组成。上忌铁器,精制,合为一处,石臼内捣成饼,晒干,磨为细末,炼蜜滴水成珠,调和前药为丸,如梧桐子大。清晨空心盐汤下,酒亦可。治灯窗读书辛苦,学问易忘,精神昏倦,妙不可言。杂症难治,防其未然。坎离既济,补髓添精;调荣养卫,聪耳明目;定神安志,滋阴降火;百病皆治,日诵千言,不忘所记。

长春不老仙丹(见《补益》篇)由仙茅、山茱萸、赤何首乌、白何首乌、川萆薢、补骨脂、黄精、生熟地黄、巨胜子、怀山药、甘枸杞子、天门冬、麦门冬、白茯苓、辽五味子、小茴香、覆盆子、楝参、嫩鹿茸、怀牛膝、柏子仁、川杜仲、当归身、川巴戟、菟丝子、肉苁蓉、川椒、远志、锁阳组成。上忌铁器,精制,秤和一处,石臼内捣成饼,晒干,磨为细末,用炼蜜为丸,如梧桐子大。空心酒下。乃补益妙方也。治诸虚百损,阴虚火动,五劳七伤,滋肾水,养心血,添精髓,壮筋骨,扶元阳,润肌肤,聪耳明目,宁心益智,乌须黑发,固齿坚牙,延年益寿,壮阳种子,却病轻身。

八仙长寿丸(见《老人》篇)由生地黄、山茱萸、白茯神、牡丹皮、辽五味子、麦门冬、干山药、益智仁。上忌铁器,为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心温酒或炒盐汤送下,夏秋白滚汤下。适宜年高之人,阴虚筋骨柔弱无力,面无光泽或暗淡,食少痰多,或喘或咳,或便溺数涩阳痿,足膝无力者,并治形体瘦弱无力,多因肾气久虚,憔悴盗汗,发热作渴,并皆治之。

上清丸(见《杂方》篇)由龙脑薄荷、乌梅肉、孩儿茶、硼砂、百药煎、真玄明粉、冰片、白砂糖。上为细末。薄荷汤丸如弹子大。噙化。功效清咽利喉,消肿散结。

5  结语

《寿世保元·摄养良箴》提及:“养生之术,凡百有节;人之寿夭,在乎调摄……调摄经年,药饵千帖。”《寿世保元》是养生专书,药饵调节是其重要特色。龚廷贤善于运用调节饮食、药物调补等方法,通过对脾胃的调理而达到养生保健和康复的目的,故许多养生保健药膳被龚氏视为补益佳品[2]。上述食品类、药酒类、膏方类、丸丹类是龚氏用于益寿延年、养生却病、保健康复的常用方便剂型。处方切合临床实用,药味平常易得,很值得现代养生保健借鉴。

参考文献

[1]徐春娟,裴丽,袁名华.《寿世保元》学术思想的现代研究[J].时珍国医国药,201223(10)2575~2577

[2]周玉平,陈建章,邓棋卫,等.旴江名医龚廷贤脾胃观学术思想探析[J].中医文献杂志,201028(6)37~38

                                                                                     (本文刊于《亚太传统医药》 2017 年第 18 期)

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