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基于文献计量学的旴江医学研究知识图谱分析
2026-06-29 10:40  
李启明
江西中医药大学岐黄国医书院   南昌 330025)
    摘要:目的:分析整理江医学研究领域的相关文献,探讨其现状及趋势,为相关研究与传承创新发展提供参考依据。方法:检索中国知网、万方、维普数据库收录的自建库至 2024 7 11 江医学相关的研究文献。采用 NoteExpress 4.0.0.9746软件去重管理,通过 WPS Office 绘制发文量趋势图,采用 CiteSpace 6.2.R6 软件分析机构、关键词并绘制知识图谱。结果:共纳入文献 475 篇,发文量总体呈波动上升趋势;发文量最多的期刊为《江西中医药》,其次为《江西中医药大学学报》《中华中医药杂志》;主要研究机构有江西中医药大学、江西中医药大学附属医院、江西中医药高等专科学校等;除主题词外高频关键词有龚廷贤、地方医学、江医家、学术思想、江喉科流派、针灸疗法、中医临床流派、名医经验等,形成 12 个合理聚类,探测出 23 个突现词。结论江医学研究近 10 年来快速发展,学术传承与创新并重。目前研究主要集中在特色学术思想与经验的挖掘整理,以及在临床专科中的应用等方面。利用现代技术进行数据挖掘、江医学信息化研究、针刀刺营疗法及用药规律等方面研究可能是未来研究的前沿趋势。建议加强江医学的传播和应用,强化合作,突破地域性,进一步挖掘和验证江医学的理论和实践经验,探究传承模式和成才规律,推动其现代化和国际化进程。
    关键词:医学;文献计量学;知识图谱;研究现状
    旴江医学历史悠久影响深远,是江西中医药文化的瑰宝,分布于江西旴江(现抚河)流域 16 个市县,历代名医辈出,独树一帜[1]。1988 年,杨卓寅教授[2]首次提出“旴江医学”概念,开创研究先河,逐渐受到学术界的关注。“十二五”期间,我国建设了第一批中医学术流派传承工作室[3],其中旴江医学被国家中医药管理局确定为“全国中医学术流派旴江医学流派传承工作室建设项目”,旴江医学思想和经验得到整理与发掘,取得了一系列成果。随着社会和科技的进步,研究者们更加重视旴江医学的现代化研究,将旴江医学理论与现代技术相结合[4]。目前对于旴江医学的相关研究还不够深入,尚无全面系统的对旴江医学领域研究状况的文献计量学报道,故本文基于 CiteSpace 软件,运用文献计量学的方法对与旴江医学相关的研究文献进行可视化分析并绘制知识图谱,探讨旴江医学的研究现状与发展趋势,以期为旴江医学的相关研究与传承创新发展提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 数据来源及检索策略
    检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至 2024年 7月 11日。检索策略:旴江医学 OR 旴江医家 OR 旴江名医 OR 旴江医派OR 旴江医著 OR 旴派 OR 旴医。
1.2 纳入及排除标准
    纳入标准:公开发表且信息完善的与旴江医学研究相关的中文文献。
    排除标准:(1)重复发表的文献;(2)与旴江医学研究无关的文献;(3)科技成果、会议报道、科普、征稿等文献;(4)无法获得文献完整题录者。
1.3  研究工具与方法
    将检索到的文献统一通过NoteExpress 4.0.0.9746软件进行去重与管理,将最终筛选后的文献导出为Refworks-CiteSpace 格式并命名为 download.txt,通过WPS Office 绘制发文量趋势图,通过 CiteSpace 6.2.R6软件分别对机构、关键词绘制知识图谱,并对关键词进行聚类、时间线、时区图、景观图及突现分析。参数设置为:时间跨度 2010 年 1 月—2024 年7 月,时间切片为 1 年;Network configuration 选择为Institution、Key word ;Top N 设置为 50 ;图谱剪切方式选择 pathfinder、pruning sliced networks、pruningthe merged network。
1.4 名词术语规范化处理
    机构名称规范化处理:同一机构的不同名称均统一为最新机构名称,如“江西中医学院”“江西中医学院附属医院”分别统一为“江西中医药大学”“江西中医药大学附属医院”;同一医院的不同科室均统一为该医院名称,如“广东省第二中医院耳鼻喉科”统一为“广东省第二中医院”;关键词规范化处理:同义关键词合并,如“旴江医派”“旴派”均统一为“旴江医学”;“喻嘉言”“喻昌”均合并为“喻嘉言”等。
2 结果
2.1 文献检索结果
    本研究初步检索文献 1 587篇,中国知网 526篇,万方 590 篇,维普 471 篇,合并去重后剩余 741 篇,经过纳入排除标准筛选,最终纳入文献 475 篇。
2.2 发文量及趋势分析
    近年来旴江医学研究领域发文趋势见图 1。从趋势图中可以看出,近年来,对旴江医学的研究文献总体呈波动上升趋势,说明旴江医学研究的重视程度逐渐增加。首篇文献发表于 1988 年,为杨卓寅先生发表的《地灵人杰的“旴江医学”》,首次提出“旴江医学”概念,是旴江医学的奠基人。具体可分为3 个阶段,第一阶段:1988—2009 年,此阶段发文量共 4 篇,旴江医学的研究处于萌芽期。第二阶段:2010—2013 年,旴江医学研究文献呈缓慢上升趋势,该阶段为缓慢增长期。第三阶段:2013 年至今,呈快速波动上升增长,并在 2020 年达到顶峰(56 篇),此阶段为迅速发展期。2013 年开始快速增长可能与国家中医药管理局在全国建立了一批流派传承工作室有关,江西中医药大学在当年成立了旴江医学研究会,江西中医药大学学术期刊社开始设置“旴江医学”研究专栏,江西中医药高等专科学校在同年建设旴江医学流派传承工作室,旴江医学研究开始蓬勃发展。因 2024 年仅检索至 7 月,故发文量仅为 17 篇。

2.3 来源期刊
    经统计来源于 76 种期刊,发文量最多的期刊为《江西中医药》(183 篇),其次为《江西中医药大学学报》(48 篇)、《中华中医药杂志》(23 篇)。表 1为发文量≥ 5 篇的期刊名称,来源期刊质量较高。总体上,除了本土期刊,各地期刊亦发表较多,说明旴江医学不仅在江西受重视,也受到全国各地中医药科研人员的关注,旴江医学的影响力正在逐步提高。

2.4 机构网络共现分析
    研究机构共有 89 个,发文量≥ 5 篇的机构见表 2。发文量最高的为江西中医药大学(332 篇),其次为江西中医药大学附属医院(136 篇)、江西中医药高等专科学校(53 篇)、南京中医药大学(12 篇)、浙江中医药大学附属第一医院(9 篇)等。绘制机构网络共现图谱见图 2,网络密度 0.023 7,研究机构较多,形成较为密切的合作网络关系,但大多为中医药大学及其附属医院间的合作,各高校之间的合作较少,以江西省研究机构为主,省外机构研究较少,跨地域合作较少,不利于旴江医学的传承、发展与创新。

2.5 关键词
2.5.1  关键词共现分析  关键词是对研究内容的高度概括,绘制关键词共现图谱见图 3。共涉及376 个关键词,形成 985 条连线,网络密度 0.014,图中节点大小代表关键词出现频次,连线的粗细代表关键词关联强度,频次≥ 10 的关键词及中心性见表 3。由此可知,旴江医学(301 次)、龚廷贤(76 次)、地方医学(69 次)、旴江医家(67次)、学术思想(50 次)、谢强(50 次)、旴江喉科流派(42 次)、针灸疗法(24 次)、中医临床流派(24 次)、名医经验(23 次)、黄宫绣(21 次)、养生(21 次)、危亦林(21 次)、万病回春(21 次)、陈自明(20 次)等为出现频率较高的关键词,其中旴江医学(0.84)、旴江医家(0.25)、学术思想(0.25)、龚廷贤(0.19)、名医经验(0.15)、地方医学(0.13)、喻嘉言(0.13)等为中心性较高的关键词,说明研究者对其关注度高,反映了本研究领域的热点。主要集中在旴江医家的代表著作、学术思想与临床经验研究,尤其以古代医家龚廷贤、喻嘉言等为主。

2.5.2  关键词聚类分析  在关键词共现的基础上对关键词进行 LLR 聚类,共得到 12 个聚类。聚类图谱显示 Q 为 0.622 7(>0.3),聚类有效;S 为0.864 6(>0.7),聚类结果令人信服[5],见图 4。将 12 个聚类结果由大到小排列分别为:#0 旴江医学、#1 谢强、#2 危亦林、#3 用药规律、#4 江西学术思想、#5 中医临床流派、#6 黄宫绣、#7 龚廷贤、#8 养生、#9 陈自明、#10 名医经验、#11喻嘉言。根据聚类标签的内容,可将其归类为以下几个主题:#0、#4、#5 为中医流派研究,旴江医学是江西独特地域下孕育出的特色中医学术流派,可细分为旴江喉科流派、旴江眼科流派等,主要研究如地域特征、特色方法、文化特征等;#1、#2、#6、#7、#9、#10、#11 为旴江名家与名医经验研究,包括旴江古代医家与现代医家,研究其学术思想与代表著作,诊治具体疾病的临床经验总结或学术思想整理,如龚廷贤的脾胃思想、喻嘉言的治未病理论、黄宫绣的脉诊、陈自明的《外科精要》、谢氏喉科等;#3 为旴江医学信息化研究,运用数据挖掘探寻其用药规律;#8 为养生保健,养生思想是旴江医学重要的学术思想之一,留下了丰富的临床经验与方法。见表 4。

2.5.3  关键词视图分析  基于聚类结果,绘制关键词 Time Line视图、Landscape视图与 Time Zone视图,见图 5、图 6、图 7,可更直观地展示旴江医学领域研究现状、热点与发展趋势。通过观察不同关键词在不同时间节点的分布,可以分析旴江医学研究随时间的演变趋势。由图可知,旴江医学研究领域大致可分为 3 个阶段:第一阶段为 2010—2014 年,此阶段主要为旴江医学的历史渊源与地域、文化特色研究,也开始了对历代医家与著作的文献研究;第二阶段为 2015—2020 年,此阶段研究者们进行临床研究,包括气功、推拿、方药、针灸在临床中的运用以及旴江医学在妇产科、骨伤科、外科、五官科等领域的运用,更加注重旴江医学的系统整理与学术思想的提炼;第三阶段为 2021 年至今,此阶段研究者重视通过现代信息技术手段如数据挖掘技术探讨旴江医家的用药规律、网络药理学研究核心药物作用机制,探索智能化流派传承新模式。旴江医学在临床中的应用更加深入,旴江医学的学术价值和实践意义得到了进一步的挖掘和传承,为地方特色医学的发展提供了宝贵的经验和启示。

2.5.4  关键词突现分析  共探测到 23 个突现词,蓝色代表关键词出现的总时间段,红色代表关键词在此时间段多次出现,“strength ”表示关键词的突变强度。关键词突现强度最高的为地方医学(8.41),其次为数据挖掘(5.02)、黄宫绣(4.70)。其中数据挖掘(5.02)、黄宫绣(4.70)、用药规律(3.54)、养生(3.28)、针刀刺营疗法(3.15)持续到 2024 年,为近几年来的研究热点与趋势。见图 8。

3  讨论
3.1 江医学研究时间、空间分布目前我国旴江医学研究领域发展较快,自1988 年杨卓寅教授首次提出“旴江医学”概念以来,随着国家对流派传承工作的重视,旴江医学的研究得到了进一步的深入和发展,已经形成一定影响力,有一定知名度,但研究团队之间的合作较为分散,联系不够紧密。研究机构较为单一,以高校及其附属医院为主,主要分布在江西省,省外地区研究较少,地域性明显。笔者建议应加大对旴江医学的研究力度,加强不同领域研究机构间的合作,使得旴江医学多角度的传承与创新,促进旴江医学的现代化发展。
3.2  江医学研究现状分析
3.2.1  研究热点的演变  旴江医学作为中国医学史上的重要流派之一,其研究热点随着现代技术的发展和社会的变迁而不断演进。通过对关键词Time Line、Landscape 与 Time Zone 视图分析,随着时间的推移,旴江医学研究的热点内容有了显著的变化,早期主要集中在旴江医学的形成因素[6-7]、古今考证[8-9]、学术思想[10-11]及临床经验[12-13]研究方面,而近年来研究热点逐渐转向了旴江医学的专科研究、针灸疗法、医德教育[14]、传承模式、与现代医学的融合以及现代技术,特别是数据挖掘、网络药理学等在旴江医学中的应用[15],反映了现代互联网技术对中医传统流派的影响,显示出旴江医学逐渐与现代医学、现代技术融合发展的趋势。
3.2.2  专科研究齐头并进  本研究发现,近年来旴江医学从基础理论研究向临床应用转变,从单一用药经验向内、外、妇、儿、五官等专科研究延伸,饮食、情志养生思想也成为热门研究。旴江医学以专科见长,历史上有许多著名的专科名医和有影响力的名著。在内科中,脾胃思想是旴江医学的特色思想,龚廷贤强调“补肾不若补脾”,在诊疗内科疾病时突出脾胃、重调气血[16];易思兰选方用药侧重脾胃,重视脾胃升降,善用补中益气,注重宣畅中焦气机[17];李铎亦有从议病用药、首重脾胃,治疗神志疾病、不忘脾胃等相关论述[18]。在外科中,陈自明的《外科精要》是较早以“外科”命名的专著,其重视“毒”邪、辨脓,治疗上外治重视灸法、内治强调脾胃[19];危亦林开创了中医骨伤诊断预后先河,以“清心药方”“二十五味方”为基础,并创制麻药,善于灵活运用酒剂[20];旴江医学在外科疾病中注重诊脉,强化经络辨证[21]。在妇科中,旴江妇科是我国最大的地方妇科中医流派,中国医学史上最早的妇产科专著便是《妇人大全良方》,其重视气血、冲任,注重妇人生理、病理,推动中医妇科的发展[22]。在儿科中,李铎《医案偶存》重视小儿指纹脉诊,治疗上补元气,护正气,内治外治法相结合[23]。五官科是旴江医学的一张靓丽的名片,也一直是近年来研究热点,众多旴江医著中均有涉及。而旴江医学养生思想别具一格,内容丰富,方式多样。
3.2.3  针灸研究愈发深入  旴江针灸名家荟萃,自宋代开始,旴江流域涌现了一批闻名杏林的针灸大家,初步形成以席弘为代表的江西旴江针灸流派[25]。旴江针灸各具特色,着重于灸,打破以往“热证禁灸”的理论,弥补了当时“重针轻灸”的不足[26],也为后期“南看江西灸”的格局形成与热敏灸的发展奠定了坚实基础。旴江针灸临床研究逐渐深入,周蓝飞等[27]运用针刀刺营疗法联合山蜡梅叶颗粒治疗急性咽炎可显著降低炎症因子CRP、IL-6、TNF-α 水平。另有研究表明[28-29],旴江谢氏“上补下泻”针法对过敏性鼻炎疗效显著,转移兴奋灶针刺法对颈型颈椎病即刻止痛效果更强。
3.2.4  现代信息技术广泛应用  本研究发现,在现代医学追求量化和标准化的背景下,旴江医学也从纯粹的经验医学向基于证据的科学研究转变,信息化技术在旴江医学研究中的作用日益凸显[30]。周微红等[31]运用数据挖掘技术展示其在优化中医药治疗策略中的应用潜力。程凌等[32]使用中医传承计算平台佐证了旴江骨伤科邓运明教授的相关学术思想并提出了 5 首新方组合,为后续研究提出了新的思路。有研究显示,可通过数据挖掘与网络药理学相结合的方法研究旴江医家治疗疾病的用药规律及作用机制,可为旴江医学理论指导下的临床用药提供现代药理学机制[33]。王蕻博等[34]提出了构建现代化旴江医学特色图书馆,结合虚拟现实技术,建立旴江古籍交互数字平台。然而,旴江医学的信息化还处于初级阶段,如何利用互联网技术建立旴江医学智能化传承体系,完善人才培养传承模式,构建旴江医学数据库及数字化平台建设是下一步需要解决的问题。
3.2.5  多学科交叉融合发展  本研究还发现,旴江医学研究领域体现出多学科交叉融合发展的趋势,越来越多的非中医背景的研究者开始关注和参与到旴江医学研究中。传统旴江医学理论结合现代医学、哲学、教育学、历史学、地理学、计算机技术等,多学科交叉有助于旴江医学的创新和发展,为传统旴江医学的现代转型铺平了道路。近年来,从数据挖掘、医德教育到文化传承,多种学科正在与旴江医学研究相结合,形成了活跃、多元化的研究模式。黄准等[35]从哲学角度出发构建了“道学为体、释学为用、儒学为魂”的旴江医学哲学思想体系。旴江医学中的医德医风也受到了研究者的关注,邹来勇等[36]将其概括为仁心、重义、轻利、传承 4 个方面,刘晓庄[37]则从文化传承视角下论述旴江医学的文质风格。
4  小结
    旴江医学名医众多、医著丰富、理论深厚、经验宝贵,对中医学的发展产生了深远影响。旴江医学的传承和发展,不仅在历史上有着重要地位,而且在现代也得到了继承和发扬。本文基于CiteSpace 软件对旴江医学相关研究进行知识图谱分析,直观地展示出旴江医学领域的研究现状与发展趋势,为旴江医学的传承和发展提供了科学的数据支持和参考依据。目前,旴江医学的研究已经取得了一定的成果,但也存在新的研究缺乏、高质量研究不够等问题,仍需进一步深化和拓展。未来,有必要增强各方协作,跨越地域限制,推动旴江医学与其他中医流派的学术交融,在传承中创新,在创新中发展。要深入挖掘旴江名医的成才规律和传承模式,注重应用信息化技术,开展国际交流,使其得以在更大范围继承和发扬。旴江医学正逐步被赋予新的生命力,其研究和应用的前景值得期待。
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(本文刊于《江西中医药》2026年第1期)    

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